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《現代診斷與治療》雜志論文

右美托咪啶復合羅哌卡因對肌間溝臂叢阻滯效果及腦電雙頻指數的影響

2019-5-28 15:01:36 | 瀏覽478次 | 《現代診斷與治療》論文 | 全部雜志

  臂叢神經阻滯麻醉是前臂或手部手術常用麻醉方法,常用麻醉藥物為羅哌卡因、利多卡因、布比卡因等。但單一使用局部麻醉藥,起效時間慢和患者術中知曉均不利于手術開展與術后恢復。相關研究指出[1,2],神經阻滯中局麻藥物復合α2-腎上腺受體激動劑,可有效抑制中樞與外周神經傳導,產生鎮痛、鎮靜效果,強化局麻藥阻滯作用,延長麻醉時間。本研究中臂叢肌間溝神經阻滯采用高選擇性α2-腎上腺受體激動劑右美托咪啶(DEX)復合羅哌卡進行阻滯麻醉,取得滿意效果。報道如下。

  1 資料與方法

  1.1 一般資料 共選取2016年4月~2017年5月擬行肌間溝臂叢神經阻滯的上臂手術患者145例。其中男96例,女49例,年齡18~60(38.39±11.48)歲;體重45~70(62.52±10.05)㎏。采用隨機數字表法將患者分為4組,即對照組D組(n=36),觀察A組(n=36)、觀察B組(n=37)與觀察C組(n=36)。納入標準:(1)ASA分級為Ⅰ~Ⅱ級;(2)手術時間均在3h內;(3)無臂叢阻滯禁忌;(4)本研究通過醫院醫學倫理委員會批準,所有入選患者均簽署知情同意書。排除標準:(1)合并中樞神經系統疾病;(2)合并嚴重外周神經損傷;(3)存在凝血障礙,合并高血壓,竇性心動過緩或傳導阻滯或其他心血管疾病及糖尿病;(4)近期服用腎上腺素受體藥物及神經安定類藥物。各組患者性別、年齡、體重等一般資料無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

  (江門市人民醫院麻醉科,廣東 江門 529023)

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